Incontinența urinară, o problemă mult mai des întâlnită decât se crede, afectează milioane de oameni la nivel global, având un impact semnificativ asupra calității vieții. Deși este adesea asociată cu vârsta înaintată, incontinența urinară poate afecta persoane de toate vârstele, având diverse cauze și manifestări. Află din acest material toate informațiile de care ai nevoie despre incontinența urinară.

Incontinența urinară se definește ca pierderea involuntară de urină, care poate varia de la scurgeri minore ocazionale până la pierderi complete de control asupra vezicii urinare. Această afecțiune poate avea un impact major asupra vieții sociale, emoționale și profesionale, limitând activitățile zilnice și afectând stima de sine.

De ce apare incontinența urinară?

Cea mai des întâlnită cauză care duce la apariția incontinenței urinare este înaintarea în vârstă. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, mușchii pelvini își pierd tonusul și elasticitatea, ceea ce poate duce la apariția unor pierderi de urină. Dar vârsta înaintată nu este singura cauză.

• Sarcina și nașterea: În timpul sarcinii, greutatea uterului exercită presiune asupra mușchilor pelvini. Nașterea, în special cea vaginală, poate întinde și slăbi mușchii pelvieni, afectând controlul vezicii urinare.
• Menopauza: Scăderea nivelului de estrogen poate duce la slăbirea mușchilor pelvini și a țesuturilor de susținere a vezicii urinare.
•  Vezica hiperactivă: Contracțiile involuntare ale mușchilor vezicii urinare determină nevoia bruscă și imperioasă de a urina, chiar și atunci când vezica nu este plină. Cauzele vezicii hiperactive pot fi diverse, inclusiv infecții urinare, leziuni nervoase sau consumul de anumite alimente și băuturi
• Afecțiuni neurologice: Sunt anumite afecțiuni neurologice care pot declanșa incontinența urinară. Scleroza multiplă, de exemplu, afectează nervii care controlează vezica urinară, ducând la pierderea controlului. Boala Parkinson afectează controlul muscular, inclusiv cel al vezicii urinare. Inclusiv accidentul vascular cerebral poate afecta controlul nervos al vezicii urinare.
• Obstrucția tractului urinar: La bărbați, prostata mărită poate comprima uretra, blocând fluxul de urină și ducând la incontinență prin prea-plin. Și pietrele la rinichi pot bloca ureterele, împiedicând golirea completă a vezicii urinare. Anumite medicamente, cum ar fi diureticele, antidepresivele sau sedativele, pot provoca incontinență urinară ca efect secundar. Desigur, și stilul de viață are un rol important din acest punct de vedere. Alcoolul și cofeina au efect diuretic, crescând producția de urină. Iar excesul de greutate exercită presiune asupra vezicii urinare, slăbind mușchii pelvini.

Tipuri de incontinență urinară

Sunt mai multe tipuri de incontinență urinară, fiecare cu factori declanșatori diferiți. Tocmai de aceea este și necesar un consult de specialitate, pentru a stabili exact cauzele care duc la apariția incontinenței urinare.

• Incontinența urinară de efort: Apare la eforturi fizice, cum ar fi tuse, strănut, râs sau ridicarea de greutăți. Este mai frecventă la femei, fiind cauzată de slăbirea mușchilor pelvini.
• Incontinența urinară imperioasă: Se manifestă prin nevoia bruscă și imperioasă de a urina, urmată de pierderea involuntară de urină. Este adesea asociată cu vezica hiperactivă.
• Incontinența urinară mixtă: Combină simptomele incontinenței de efort și imperioase.
• Incontinența urinară prin prea-plin: Apare atunci când vezica urinară nu se golește complet, ducând la pierderi frecvente de urină.
• Incontinența urinară funcțională:  Apare atunci când o persoană nu poate ajunge la toaletă la timp din cauza unor probleme fizice sau cognitive.

Există soluții și tratamente pentru incontinența urinară?

Soluțiile pentru incontinența urinară diferă de la un caz la altul, în funcție de particularitățile specifice.

• Exerciții Kegel: Aceste exerciții vizează întărirea mușchilor planșeului pelvin, care susține vezica urinară și uretra. Prin contracții repetate ale acestor mușchi, se îmbunătățește controlul vezicii urinare, reducând frecvența și intensitatea pierderilor de urină. Efectul acestor exerciții nu este imediat, dar prin perseverență, rezultatele pot fi vizibile în câteva săptămâni sau luni.
• Modificări ale stilului de viață: Aceste modificări pot avea un impact semnificativ asupra controlului vezicii urinare. Reducerea consumului de lichide înainte de culcare poate diminua nevoia de a urina pe timp de noapte. Evitarea alcoolului și a cofeinei, care au efect diuretic, poate reduce frecvența micțiunilor. Menținerea unei greutăți sănătoase reduce presiunea asupra vezicii urinare și a mușchilor pelvieni.
• Terapie comportamentală:  Această terapie include antrenamentul vezicii urinare, care implică programarea micțiunilor la intervale regulate, chiar dacă nu există senzația de urinare. Treptat, intervalele dintre micțiuni sunt prelungite, crescând capacitatea vezicii urinare. Această metodă ajută la recăpătarea controlului asupra vezicii urinare și la reducerea urgenței micțiunilor.
• Medicamente: Există medicamente care pot relaxa mușchii vezicii urinare, reducând contracțiile involuntare și nevoia imperioasă de a urina. Alte medicamente pot ajuta la întărirea mușchilor sfincterului uretral, îmbunătățind controlul fluxului de urină. Medicul specialist va stabili tipul de medicament și doza adecvată, în funcție de tipul și severitatea incontinenței.
• Dispozitive medicale: Pesarele sunt dispozitive intravaginale care susțin uretra și reduc pierderile de urină la efort. Dispozitivele de stimulare electrică, implantate sau externe, stimulează nervii care controlează vezica urinară, îmbunătățind controlul și reducând contracțiile involuntare.
• Intervenții chirurgicale: În cazuri severe de incontinență urinară, când alte tratamente nu au avut succes, se pot efectua intervenții chirurgicale. Acestea pot corecta probleme structurale, cum ar fi prolapsul organelor pelvine sau hiperplazia benignă de prostată. Tipul de intervenție chirurgicală va fi stabilit de medicul specialist, în funcție de cauza și severitatea incontinenței.

Este important să consulți un medic dacă te confrunți cu incontinență urinară, deoarece acesta poate determina cauza exactă și poate recomanda cel mai potrivit tratament.

Există numeroase soluții și tratamente disponibile, care pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.