Cancerul colorectal reprezintă o problemă majoră de sănătate publică la nivel global, cu o incidență în creștere în multe țări. Această afecțiune malignă se dezvoltă în interiorul intestinului gros (colon) sau al rectului, rezultând din creșterea necontrolată a celulelor care formează mucoasa organelor. Depistarea timpurie și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a crește șansele de vindecare. Află din acest material informații esențiale despre cancerul colorectal și cât de eficientă este chirurgia robotică în tratarea acestei afecțiuni.

Incidența cancerului colorectal variază semnificativ în funcție de regiune geografică, vârstă, sex și factori de risc. În țările dezvoltate, cum ar fi Europa de Vest, America de Nord și Australia, cancerul colorectal se situează printre primele trei cele mai frecvente tipuri de cancer, atât la bărbați, cât și la femei. În România, incidența este, de asemenea, în creștere, plasând cancerul colorectal printre cele mai frecvente forme de cancer.

Vârsta este un factor de risc semnificativ, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate la persoane cu vârsta peste 50 de ani. Cu toate acestea, în ultima perioadă, se observă o creștere alarmantă a incidenței cancerului colorectal la persoanele mai tinere.

Cancerul colorectal își are originea în celulele care căptușesc interiorul colonului sau rectului, segmente ale intestinului gros ce alcătuiesc partea finală a tractului digestiv. Majoritatea acestor cancere se dezvoltă din polipi, excrescențe benigne care se formează pe mucoasa colonului sau rectului.

Asimptomatic, în primele faze

Debutul cancerului colorectal este adesea tăcut, cu simptome care pot fi ușor trecute cu vederea sau atribuite altor afecțiuni digestive comune. Un aspect esențial în dezvoltarea acestei boli este rolul polipilor colonici. Aceștia sunt excrescențe ale mucoasei colonului sau rectului, majoritatea fiind inițial benigne.

 Cu toate acestea, anumiți polipi, în special cei adenomatoși, au potențialul de a evolua în leziuni maligne. Această transformare, care poate dura ani, subliniază importanța screeningului regulat prin colonoscopie, permițând depistarea și îndepărtarea polipilor înainte de a deveni canceroși. Astfel, identificarea și gestionarea polipilor colonici reprezintă o strategie esențială în prevenirea cancerului colorectal.

Care sunt simptomele?

Simptomele cancerului colorectal pot varia considerabil, iar în stadiile incipiente, boala poate fi asimptomatică. Această lipsă de simptome evidente subliniază importanța screeningului regulat, în special pentru persoanele cu factori de risc sau cu vârsta peste 50 de ani.

Atunci când simptomele apar, ele pot include modificări persistente ale tranzitului intestinal, cum ar fi diareea, constipația sau senzația de golire incompletă a intestinului. Sângerarea rectală sau prezența sângelui în scaun sunt, de asemenea, semne de alarmă care necesită o evaluare medicală imediată.

Alte simptome care pot indica prezența cancerului colorectal includ durerea abdominală persistentă, crampele sau disconfortul abdominal, slăbiciunea și oboseala nejustificată, precum și pierderea în greutate neintenționată.

Aceste simptome pot fi ușor confundate cu alte afecțiuni digestive comune, ceea ce subliniază importanța consultării unui medic pentru o evaluare amănunțită. În stadiile avansate, cancerul colorectal poate provoca complicații grave, cum ar fi obstrucția intestinală sau metastazarea, ceea ce subliniază importanța depistării și tratamentului precoce.

Cum poate fi diagnosticat?

Diagnosticarea cancerului colorectal implică o serie de proceduri și teste pentru a confirma prezența bolii și pentru a determina stadiul acesteia. Iată o prezentare detaliată a metodelor de diagnostic:

1. Screening:

• Teste de sânge ocult în scaun (TSOS): Aceste teste detectează sângele invizibil în scaun, un potențial semn al cancerului colorectal sau al polipilor.
• Teste imunochimice fecale (FIT): O variantă mai sensibilă a TSOS, care detectează specific sângele uman în scaun.
• Teste ADN fecal: Aceste teste analizează ADN-ul din scaun pentru a detecta celule precanceroase sau canceroase.
• Colonoscopie: Considerată standardul de aur, această procedură implică inserarea unui tub lung și flexibil cu o cameră video în rect și colon pentru a examina interiorul. În timpul colonoscopiei, pot fi prelevate și mostre de țesut (biopsii) pentru analiză.
• Colonoscopie virtuală (colonografie CT): O tehnică imagistică care utilizează tomografia computerizată pentru a crea imagini detaliate ale colonului și rectului.

2. Diagnostic:

• Colonoscopie cu biopsie: Dacă se detectează anomalii în timpul colonoscopiei, se prelevează mostre de țesut pentru analiză microscopică (biopsie). Aceasta este metoda definitivă de diagnosticare a cancerului colorectal.
• Teste de sânge:
  • Markeri tumorali CEA și CA 19-9: valorile pot fi crescute în cancerul colorectal, deși nu sunt specifice pentru această afecțiune.
  • Hemogramă completă: Pentru a evalua anemia, care poate fi prezentă în cazurile de sângerare rectală.
  • Alte teste de sange se pot face pentru a evalua starea generala de sanatate a pacientului.
• Imagistică:
  • Tomografie computerizată (CT): Pentru a evalua stadializarea, la nivelul toracelui, abdomenului și pelvisului,
  • Rezonanță magnetică nucleară (RMN): Standardul de aur în  evaluarea cancerului rectal și a metastazelor.
  • Ecografie endorectală: Utila pentru a evaluarea evolutiei locale a cancerului de rect.
• Teste genetice:
  • În anumite cazuri, se pot efectua teste genetice pentru a identifica mutații ereditare care cresc riscul de cancer colorectal.

Diagnosticarea precoce este esențială pentru un tratament eficient și pentru creșterea șanselor de supraviețuire. Prin urmare, screeningul regulat este recomandat pentru persoanele cu risc mediu, începând cu vârsta de 45-50 de ani, și mai devreme pentru persoanele cu factori de risc crescut.

Tratamentul chirurgical robotic, o soluție modernă

Chirurgia robotică reprezintă o soluție avansată în tratamentul cancerului colorectal, oferind pacienților o alternativă minim invazivă cu beneficii semnificative.

Această tehnologie utilizează un sistem robotic controlat de chirurg, care permite o precizie și o dexteritate superioare comparativ cu chirurgia laparoscopică tradițională. Intervențiile chirurgicale robotice se caracterizează prin incizii mici, ceea ce reduce semnificativ durerea postoperatorie, sângerarea și riscul de infecții. Recuperarea pacienților este accelerată, permițându-le să se întoarcă mai rapid la activitățile zilnice.

Unul dintre avantajele majore ale chirurgiei robotice este vizualizarea tridimensională și mărită a câmpului operator, care oferă chirurgului o perspectivă detaliată asupra structurilor anatomice. Instrumentele robotice, cu o mobilitate și flexibilitate superioare, permit efectuarea unor manevre chirurgicale complexe cu o precizie remarcabilă. Această abordare minim invazivă reduce trauma chirurgicală, minimizează sechelele și îmbunătățește calitatea vieții pacienților după intervenție.

În cadrul Centrului Medical Phoenix Medicover Craiova, pacienții pot beneficia de expertiza Dr. Bogdan Șerban, medic primar chirurgie generală, cu supraspecializare în chirurgie robotică, șeful Deparmentului de specialități chirurgicale în cadrul Spitalului Medicover București.  

Cu o vastă experiență în tratamentul chirurgical al cancerului colorectal, Dr. Șerban utilizează tehnologia robotică pentru a oferi pacienților o abordare modernă și eficientă.

Consultațiile oferite de Dr. Șerban permit pacienților să obțină informații detaliate despre opțiunile de tratament și să beneficieze de o îngrijire personalizată, adaptată nevoilor lor specifice.